皮膚有點(diǎn)瘙癢，去網(wǎng)上買(mǎi)點(diǎn)藥膏涂一下；腿上有青筋暴出，放幾次血，血管就通了……血管外科醫生說(shuō)，皮膚瘙癢、青筋暴出，可能是靜脈曲張導致的，因此這些操作都是錯誤的。昨天是全國血管健康日，浙江省人民醫院血管外科舉行專(zhuān)家義診，血管外科主任蔣勁松說(shuō)，很多人認為靜脈曲張不嚴重、不致命，不用治療，其實(shí)這是血管疾病，我們團隊對15000多例下肢靜脈曲患者進(jìn)行了大數據分析，有幾類(lèi)人群要特別留心自己的血管問(wèn)題。

女性比男性更易發(fā)生下肢靜脈曲張 年輕人患病比例提升

2016年10月至2023年4月期間，省人民醫院完成各類(lèi)下肢靜脈曲張手術(shù)約15000例，總手術(shù)量及微創(chuàng )手術(shù)量連續五年居全國前列。蔣勁松告訴記者，他們對患者進(jìn)行了調查及大數據分析，下肢靜脈曲張的男女發(fā)病比例約為2:5，“女性患病率高于男性有幾方面因素，首先是遺傳因素，如果父母都有靜脈曲張疾病，女兒患病概率約為90%、兒子患病概率約60%；其次，女性懷孕時(shí)，增大的子宮壓迫下肢靜脈，造成下肢靜脈功能不全，所以已育女性發(fā)病率顯著(zhù)高于未育女性；另外，女性做家務(wù)、看孩子相對多一點(diǎn)，長(cháng)期站立和負重工作，增加了下肢靜脈曲張患病率；同時(shí)，雌孕激素對靜脈血管壁有所影響，易患下肢靜脈曲張?！?/p>

另一個(gè)明顯趨勢是20—30歲年輕患者接受靜脈曲張手術(shù)的數量增多。蔣勁松說(shuō)，年輕患者占比從2016年的8%提升到2022年的12%。流行病學(xué)調查發(fā)現，久坐久站、運動(dòng)量減少、有靜脈曲張家族史，這三大因素是年輕人靜脈曲張發(fā)病的主要原因?！澳贻p患者主要以都市白領(lǐng)、IT從業(yè)者為主，這幾年互聯(lián)網(wǎng)主播也有不少，大多數患者熬夜直播后會(huì )出現小腿酸痛的情況?！?/p>

不要等到腿快“爛”了才治 患者常有三大誤區

在采訪(fǎng)中，蔣勁松特別強調，下肢靜脈曲張要早治療。目前，根據靜脈血管曲張的程度和癥狀表現，可分6級，“從手術(shù)患者的靜脈曲張分級來(lái)看，4級以上占55%、伴有潰瘍的占10%。靜脈曲張患病早期，病灶不痛不癢，患者不來(lái)就診，更不愿意手術(shù)。往往出現了皮膚瘙癢、色素沉著(zhù)等癥狀，才有強烈就診的意愿?！?/p>

在門(mén)診，蔣勁松碰到過(guò)各類(lèi)患者，有的患者因靜脈曲張導致皮炎反復發(fā)作，試圖用涂藥膏來(lái)緩解癥狀；有的患者迷信各種偏方，造成腿部的潰瘍長(cháng)期不愈合；有的患者皮膚已脆弱到一碰撞就出血，還想著(zhù)進(jìn)行放血治療。蔣勁松說(shuō)：“這三種誤區最常見(jiàn)，很多人不治療是因為怕動(dòng)手術(shù)，事實(shí)上，早期的下肢靜脈曲張微創(chuàng )手術(shù)早已是日間手術(shù)，手術(shù)完成后，患者可自己走著(zhù)出手術(shù)室，完全不必害怕?！?/p>

另外，蔣勁松提醒：大家久站久坐后，如果有小腿酸痛的感覺(jué)，不妨去專(zhuān)科做個(gè)超聲檢查，評估一下血管情況，預防靜脈曲張的發(fā)生。