2024-02-20 14:15:48
春節期間,各種“節日病”如同電影《熱辣滾燙》一樣熱度居高不下。市民張大爺更是沒(méi)想到,泡個(gè)澡都能把自己泡進(jìn)ICU。
70多歲大爺,泡澡泡進(jìn)ICU
“幸虧搶救及時(shí),否則后果不堪設想?!苯B興市人民醫院重癥醫學(xué)科的副主任醫師呂鐵回想起張大爺的搶救場(chǎng)景,捏了一把冷汗。
今年70多歲的張大爺被緊急送進(jìn)紹興市人民醫院時(shí),已經(jīng)“意識不清6小時(shí)余”。據張大爺的家屬描述,往常冬季氣溫驟降時(shí),張大爺就有泡澡驅寒的習慣。趁著(zhù)春節假期沒(méi)什么事,看著(zhù)最近天氣漸漸回暖,張大爺就想著(zhù)去附近的浴室泡個(gè)澡,驅除一年的疲憊。
可沒(méi)想到,老人因這次泡澡突發(fā)暈倒,被送進(jìn)了內科重癥醫學(xué)科(MICU)搶救。搶救室的醫生判斷,張大爺應該是泡澡時(shí)間過(guò)長(cháng),引發(fā)了缺氧缺血性腦病,倒在了澡堂里,造成吸入性肺炎、急性呼吸衰竭。
MICU的醫護人員立即展開(kāi)搶救。氣管插管、呼吸機輔助通氣,精細化氣道護理,同時(shí)配合藥物抗感染、化痰,改善氧合及維持水電解質(zhì)平衡等治療,經(jīng)過(guò)兩天的“拉鋸戰”,張大爺被醫生們從死亡邊緣拉了回來(lái),近日順利出院。
天氣忽冷忽熱,類(lèi)似病人有點(diǎn)多
平時(shí)也經(jīng)常在泡澡的張大爺,為什么單單這次暈倒了?其實(shí),這和張大爺健康狀態(tài)欠佳、患有高血壓而不自知有關(guān)。
“年歲漸長(cháng),但很多人對平日里的體檢并未引起重視?!敝匕Y醫學(xué)科的呂鐵醫生說(shuō),缺氧缺血性腦病,實(shí)際上是由各種因素引起的腦缺氧或缺血而形成的一種腦損傷。主要表現為意識狀態(tài)及肌張力變化,包括頭暈、眼睛看不見(jiàn)、頭痛、身體疲憊乏力、反應變慢。嚴重的便是張大爺這種暈厥情況。根據病情變化,還可以分為輕、中、重度三種情況,輕、中度表現為興奮或遲鈍,肌張力正?;驕p低。重度可有昏迷、肌張力松軟、驚厥頻繁等,多伴有嚴重的后遺癥如腦癱、癲癇、學(xué)習困難等。
不僅僅春節期間,天氣冷熱變化過(guò)大時(shí)這種病人并不少見(jiàn)。呂鐵說(shuō),之前也碰到過(guò)類(lèi)似的病例,比如泡澡桑拿暈厥的,在家里浴霸下洗澡、洗頭暈厥的。他說(shuō),潮濕悶熱的環(huán)境,對患有老慢支、心血管等基礎疾病的人不友好。時(shí)間長(cháng)了,皮膚表面毛細血管擴張,容易導致大腦缺氧而出現“暈澡”現象。這也是天氣一冷一熱心血管疾病高發(fā)的原因。
呂鐵提醒說(shuō),年老體弱者泡熱水澡時(shí)間應盡量控制在20分鐘內。去公共浴室,最好有家人陪同?!皩加懈哐獕?、動(dòng)脈硬化、冠心病等慢性病患者來(lái)說(shuō),長(cháng)時(shí)間泡澡是一種危險行為,隨著(zhù)全身毛細血管的擴張,心、腦等重要器官的血液會(huì )相對減少,更容易造成猝死等危險情況?!眳舞F說(shuō)。