一、了解新冠

1.感染新冠后的有哪些癥狀?

感染新冠（奧密克戎）后，一半左右人沒(méi)有任何癥狀，即無(wú)癥狀感染者。有癥狀者主要表現為咳嗽、咽痛、肌痛、發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕等感冒樣癥狀。部分患者會(huì )出現惡心、嘔吐、腹瀉等。消化道癥狀以及嗅覺(jué)減退、結膜炎。

重癥與危重癥比例較低，主要在老年人、基礎疾病等脆弱人群中，少數人可能會(huì )出現重癥與危重癥。重癥患者的臨床表現包括持續高熱、呼吸頻率加快、胸悶氣短、氧合下降等。

2.感染新冠后，可能會(huì )經(jīng)歷怎樣的病程?

一般普通中青年患者感染新冠后的病程為7天左右，有癥狀者病程大致如下:

第1天，癥狀較輕，可能出現輕微的咽干咽痛、乏力等癥狀。

第2天，出現發(fā)熱癥狀，同時(shí)咽部不適癥狀加重，部分患者可能高燒至39℃。

第3天，癥狀最重的一天，高燒至 39℃以上，渾身酸痛乏力，咽痛加劇。

第4天，體溫開(kāi)始下降，多數患者從這一天體溫降至正常，不再發(fā)熱，咽部癥狀持續，部分患者開(kāi)始流涕、咳嗽。

第5天，體溫基本降至正常，鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、之力等癥狀仍存在。

第6天,不再發(fā)熱，咳嗽、流涕等癥狀加重,可能出現核酸轉陰。

第7天，所有癥狀開(kāi)始明顯好轉，核酸很大可能轉陰。

接種過(guò)新冠疫苗并完成加強免疫的人群病程更短、癥狀更輕。部分老年人，尤其是70歲以上有基礎疾病的老年人病程會(huì )復雜些。

3.新冠病毒的主要傳播途徑有哪些?

新冠病毒的傳播途徑包括呼吸道飛沫傳播、接觸傳播以及氣溶膠傳播。

4.怎么判斷自己是否感染新冠肺炎?

如出現咳嗽、咽痛、肌痛、發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，懷疑可能感染新冠肺炎的，可先自行進(jìn)行抗原檢測或咨詢(xún)臨床醫生。感染新冠奧密克戎變異株90%以上為無(wú)癥狀或者輕癥，同時(shí)抗原檢測存在假陽(yáng)性的可能，因此即使抗原檢測為陽(yáng)性，也無(wú)需沖動(dòng)就醫。建議首先居家治療觀(guān)察或通過(guò)遠程咨詢(xún)臨床醫生，其次就近開(kāi)展核酸檢測。

5.新冠病毒的毒力正在發(fā)生怎樣的變化?

隨著(zhù)新冠病毒的持續變異，從原始毒株到德?tīng)査《?，再到奧密克戎變異株，傳播性仍然較強，但其致病力和毒力不斷趨弱，住院和死亡病例明顯減少。新加坡公布的數據顯示，奧密克戎變異株在新加坡2022 年1月—11月流行期間的病死率為0.045%，遠低于2021年6月—2022 年1月期間德?tīng)査儺愔?.36%的病死率。

二、居家治療

1.哪些人可以居家治療?

一是未合并嚴重基礎疾病的無(wú)癥狀或癥狀較輕的感染者。

二是基礎疾病處于穩定期，無(wú)嚴重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等需要住院治療情況的感染者均可居家治療。

2.居家治療對環(huán)境有哪些要求?

在條件允許情況下，居家治療人員盡可能安排相對獨立的房間居住，使用單獨的衛生間，配備單獨的生活用品，隔離區與其他生活區應減少空氣的相互流通，并保證各自區域通風(fēng)換氣。若無(wú)法分割生活區域，需注意對居家治療人員使用過(guò)的公共生活設施進(jìn)行清潔消毒。

家庭需配備體溫計、口罩、紙巾、消毒劑等個(gè)人防護用品及帶蓋垃圾桶。

3.居家人員如何做好健康監測和對癥治療?

居家治療人員應當每天早、晚各測量1次體溫。實(shí)時(shí)關(guān)注自己的健康狀況，如出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可進(jìn)行對癥處理（如休息、飲水）或者服用對癥藥物治療。服用藥物時(shí)，須按照藥品說(shuō)明書(shū)服用或遵醫囑，避免盲目使用抗生素。如患有基礎疾病，在病情穩定時(shí)，無(wú)需改變正在使用的基礎疾病治療藥物的劑量。必要時(shí)也可通過(guò)電話(huà)、網(wǎng)絡(luò )聯(lián)系相關(guān)醫療機構和醫務(wù)人員進(jìn)行咨詢(xún)。無(wú)癥狀者無(wú)需藥物治療，注意休息與飲食，適量運動(dòng)，每日監測自身健康狀況即可。

4.居家時(shí)，如何根據病情變化用藥?

對輕型感染者而言，在不影響正常工作、生活、睡眠的情況下，往往無(wú)需用藥；體溫在38.5℃以下的中低熱感染者也不需要吃退燒藥；若高熱 38.5℃以上，可以服用退燒藥或清熱解毒的中成藥等。

居家隔離觀(guān)察時(shí)，有基礎疾病的感染者應該堅持基礎疾病的用藥。

對于年齡在65歲以上的，合并有腫瘤、慢性呼吸道疾病、心腦血管疾病、慢性腎臟疾病、自身免疫疾病等嚴重基礎疾病的。感染者，并且沒(méi)有完成全程疫苗接種的，還應該加強健康監測，密切關(guān)注自身健康狀況。

5.什么情況下需要轉診?

出現如下情況，可通過(guò)自駕、救護車(chē)等方式轉至相關(guān)醫療機構進(jìn)行治療。

（1）呼吸困難或氣促。

（2）經(jīng)藥物治療后體溫仍持續高于 38.5℃，超過(guò)3天。

（3）原有基礎疾病明顯加重且不能控制。

（4）兒童出現嗜睡、持續拒食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等情況。

（5）孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現腹痛、陰道出血或流液、胎動(dòng)異常等情況。

（6）其他由于自身基礎疾病或健康狀況必須就醫的情形。

6.居家治療人員有哪些注意事項?

控制外出。居家治療人員非必要不外出、不接受探訪(fǎng)。因就醫等確需外出人員，要全程做好個(gè)人防護，點(diǎn)對點(diǎn)到達醫療機構，就醫后再點(diǎn)對點(diǎn)返回家中，盡可能不乘坐公共交通工具。

個(gè)人防護。居家治療人員盡量不與其他家庭成員接觸。如確需接觸，請規范佩戴口罩并保持1米以上距離，每次接觸前后應做好手衛生。如居家治療人員為哺乳期母親，在做好個(gè)人防護的基礎上可繼續母乳喂養嬰兒。

抗原自測。居家治療人員隔天進(jìn)行一次抗原測試并根據當地的防疫要求將結果報告給基層醫療機構或其他有關(guān)部門(mén)。

7.什么情況下可結束居家治療?

如居家治療人員癥狀明顯好轉或無(wú)明顯癥狀，自測抗原陰性并且連續兩次新冠病毒核酸檢測Ct值≥35（兩次檢測間隔大于24小時(shí)），可結束居家治療，恢復正常生活和外出。

8.家庭中其他同住人員要注意什么?

家庭其他同住人員應當避免與陽(yáng)性人員接觸，禁止共用生活用品，及時(shí)對陽(yáng)性人員使用或者接觸過(guò)的物品及其表面進(jìn)行消毒。確需接觸或者處理陽(yáng)性人員的污染物時(shí)，應當做好自我防護，佩戴 N95 口罩、一次性手套，交流時(shí)保持1米以上距離，及時(shí)進(jìn)行手部清潔消毒。減少不必要的外出與探訪(fǎng)，每日監測自身健康狀況，可每日進(jìn)行一次抗原檢測，請勿過(guò)度在意自身身體狀況，避免產(chǎn)生過(guò)大的心理壓力，根據自身健康情況開(kāi)展日常生活工作或進(jìn)行居家觀(guān)察即可。

9.家庭如何進(jìn)行消毒，原則是什么?

針對可能被污染的物品進(jìn)行消毒，選擇正規渠道購買(mǎi)的衛生消毒產(chǎn)品，按照說(shuō)明書(shū)使用，清潔消毒工具需要單獨使用。

10.家庭中有隔離者或者病人怎么消毒?

如有家庭成員居家隔離，則要在做好室內日常清潔、開(kāi)窗通風(fēng)的同時(shí)，進(jìn)行消毒工作?？諝庀臼走x自然通風(fēng)，盡可能打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)換氣，建議每日至少通風(fēng)2~3 次，每次不少于半小時(shí)。有條件可以使用經(jīng)衛生安全性評價(jià)的空氣凈化器或空氣消毒機。

地面消毒。首先做好清潔工作，用含有效氯500mg/L的含氯消毒液（如84消毒液）進(jìn)行噴灑或拖拭消毒，消毒作用30~60分鐘后再用清水拖地1~2遍。

下水道消毒。每周一次，把一杯水（大約100ml）倒入每個(gè)地漏，形成水封。

物體表面。家中臺面、門(mén)把手、開(kāi)關(guān)、水龍頭等日?？赡茴l繁接觸到的物品表面，每日可用消毒濕巾或者蘸濕消毒液的抹布進(jìn)行至少1次的擦拭消毒。

收取快遞、外賣(mài)時(shí)，用消毒液擦拭或噴灑快遞外包裝，作用一定時(shí)間后，拆除外包裝并及時(shí)丟棄，同時(shí)應做好手衛生。

餐具消毒。餐具完全浸泡在水中，水沸騰后開(kāi)始計時(shí)，煮沸30分鐘。也可以將餐具放入符合國家標準要求的餐具消毒柜，依據產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)進(jìn)行消毒操作。

小件用品消毒。電子產(chǎn)品、個(gè)人小件用品等可以使用消毒濕巾擦拭消毒。

衣物消毒。衣服、被褥需經(jīng)常清洗、晾曬。如確需預防性消毒時(shí)，毛巾、衣物等紡織品可煮沸消毒30分鐘。有消毒功能的洗衣機，按照使用要求選擇使用。注意!含氯消毒劑對有色織物有漂白作用，消毒衣物請慎用。

配制和使用化學(xué)消毒劑時(shí)需做好個(gè)人防護（如戴口罩、戴手套等），防止使用消毒液時(shí)對人體造成刺激和損傷。

11.消毒劑濃度越高越好?

不是?；瘜W(xué)消毒劑濃度并非越高越好，濃度過(guò)低達不到應有的消毒效果。消毒劑具有一定的刺激性和腐蝕性，濃度過(guò)高不僅會(huì )損壞物體，還可能會(huì )對人體健康產(chǎn)生危害。比如市售的次氯酸鈉消毒液（84消毒液）一般原液濃度有效氯含量為 5%，使用時(shí)只需要1份原液加99份水攪勻即可，配出的消毒液濃度可滿(mǎn)足預防性消毒需要，如果是片劑的消毒片（有效氯 500mg/片），只需要1片溶解于1L水中即可，含氬消毒劑易腐蝕，使用后還需用清水擦拭，以去除消毒劑的殘留。含醇和季銨鹽類(lèi)消毒劑一般原液使用。使用75%酒精時(shí)需注意防火和爆炸風(fēng)險，不建議大面積使用和噴灑。

12.不同類(lèi)型的消毒劑可以混合使用嗎?

不可以混合使用。兩種及以上消毒劑混合使用，易產(chǎn)生化學(xué)反應，可能造成傷害。如84消毒液與潔廁劑混合，會(huì )產(chǎn)生有毒氣體，刺激人體咽喉、呼吸道和肺部而引發(fā)中毒。洗衣液同樣不可與消毒劑混合使用。

13.消毒劑要如何存放?

化學(xué)消毒劑多屬易燃、易爆、易腐蝕性物品，存放和使用過(guò)程中應注意安全。應放置于避光、避熱的陰涼處，確保兒童不易觸及。用于消毒的抹布或其他物品，在使用完后應用大量清水清洗后放通風(fēng)處晾干。日常情況下，家庭不需存放過(guò)多消毒劑，存放消毒劑的容器必須有蓋子，單瓶包裝不宜超過(guò)500毫升。

14.居家隔離者生活垃圾如何處理？

居家隔離者的生活垃圾包括隔離期間吃剩的飯菜，以及抗原檢測使用完后的廢棄物，都應嚴格用塑料袋扎緊密封，外部噴灑消毒液后，按照當地社區要求進(jìn)行指定地點(diǎn)投放，做好手衛生并規范佩戴口罩。

15.如何使用空調和取暖設備?

異常的室內溫度、濕度都會(huì )加速呼吸道疾病的傳播，空調或者取暖設備可正常按需使用。通常家用多為分體機或者像賓館房間的末端機，只要相鄰兩個(gè)房間沒(méi)有空氣流的互串，是可以開(kāi)啟使用的。居家隔離結束后應拆下空調濾網(wǎng)，用消毒液浸泡消毒，空調管道內和室內機外部可以選擇季銨鹽類(lèi)消毒劑噴灑消毒。