2022-12-02 12:12:45
12月1日,2023年“浙里惠民?!刂菀婵当!闭絾?dòng)投保。當日下午,產(chǎn)品發(fā)布會(huì )在人保財險溫州市分公司舉行。
“溫州益康?!笔怯蓽刂菔姓笇У幕菝裥蜕虡I(yè)補充醫療保險,不限年齡、職業(yè)和健康條件限制,只要是溫州基本醫保參保人均可投保。不同于一般商業(yè)保險,“溫州益康?!辈辉O參保門(mén)檻,不以盈利為目的,籌措的保費除必要運營(yíng)成本,92%全都用于保障賠付,致力于化解群眾“因病致貧、因病返貧”風(fēng)險。
自2021年3月正式上線(xiàn)以來(lái),溫州已有440萬(wàn)人次參?!皽刂菀婵当!?,超21萬(wàn)人次,8.37萬(wàn)人累計獲賠超4億元,人均賠付4778元。其中,獲賠月齡最小僅1個(gè)月,最大103歲。
發(fā)布會(huì )上公布了“溫州益康?!边\行以來(lái)的十大理賠案例。獲賠最高金額達136.4萬(wàn)元。參保人潘女士患有罕見(jiàn)病——骨髓增生異常綜合征。2021年2月,她赴蘇州接受骨髓移植手術(shù),至今仍在住院治療中。潘女士的丈夫直言,參保時(shí)完全沒(méi)想過(guò)可以報銷(xiāo)這么大金額,真的大大減輕了他們一家的經(jīng)濟負擔。
據悉,2022年全市共有278萬(wàn)人參?!皽刂菀婵当!?,參保率達36.19%,相當于每3個(gè)溫州基本醫保參保人中,就有1個(gè)選擇投?!皽刂菀婵当!?。鎮街的宣傳推廣,對“應保盡?!逼鸬搅酥匾饔?。
發(fā)布會(huì )上公布了2022年參保率前十的鎮街榜單。排名前三的分別是鹿城區七都街道,參保率為92.29%;平陽(yáng)縣南麂鎮,參保率為68.07%;鹿城區南郊街道,參保率為67.22%。鹿城區七都街道相關(guān)負責人在現場(chǎng)做經(jīng)驗分享。
同時(shí),為再度發(fā)揮醫療系統和公益慈善組織的力量,溫州日報報業(yè)集團聯(lián)合“溫州益康?!惫脖sw繼續聘請紅日亭負責人孫蘭香、旭日亭負責人吳春蓮、復興亭負責人劉華明等人士為溫州市十大全民健康推廣大使。溫州都市報陳忠慈善工作室在發(fā)布會(huì )現場(chǎng)為泰順包垟鄉中心學(xué)校全體學(xué)生捐贈“溫州益康?!?。
記者獲悉,2023年“溫州益康?!痹谘永m原有兩項保障責任的基礎上,對產(chǎn)品保障起付線(xiàn)、報銷(xiāo)比例、保費、保額等進(jìn)行了全面優(yōu)化升級,呈現“兩降三提”?!皟山怠本唧w為降保費,未成年人參保繳費將從80元調整為50元;降起付線(xiàn),住院費用起付線(xiàn)從1.5萬(wàn)元下調為1.3萬(wàn)元。
“三提”具體為提高報銷(xiāo)比例。住院和特病5萬(wàn)元以上的合規費用,報銷(xiāo)比例從40%提高到50%;提高特殊藥品合規限額。特殊藥品合規限額從10萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元。提高年度最高保額。兩項責任最高保額分別從50萬(wàn)元提高到75萬(wàn)元,合計保額達到150萬(wàn)元。
據“溫州益康?!惫脖sw介紹,2023年升級產(chǎn)品以“低門(mén)檻”“低保費”“高保額”“高保障”為導向,通過(guò)優(yōu)化設計,將惠及更多參?;颊?,為我市千萬(wàn)家庭減負。