睡眠與人的健康息息相關(guān)。然而，隨著(zhù)生活節奏的加快以及其它各種因素的侵擾，睡一個(gè)好覺(jué)對于不少人而言已經(jīng)成為了一種奢望?！八哒系K”一詞正越來(lái)越多地出現在人們的生活之中。

　　中年男子睡覺(jué)一小時(shí)，呼吸暫停多達70次；初中女生睡覺(jué)時(shí)，突然像著(zhù)了魔一樣狂抓亂舞；小學(xué)生在路上走著(zhù)走著(zhù)，毫無(wú)預兆地瞬間就睡著(zhù)了……這些都是睡眠障礙的表現。而要解決這些困擾，科學(xué)的診斷和治療就顯得尤為關(guān)鍵。

　　一次呼吸暫停竟長(cháng)達3分鐘

　　年過(guò)四十的趙炎（化名）是飽受肥胖癥困擾的一名患者，身高170厘米的他，如今體重已長(cháng)到了100公斤，不僅給他的行動(dòng)造成了諸多不便，也給他的睡眠帶來(lái)了巨大影響。他睡覺(jué)時(shí)的呼嚕聲如同打雷，也讓家人受到了嚴重牽累。

　　“胖的患者平躺時(shí)更容易打呼嚕呼吸暫停，因為受重力影響上氣道肌肉松弛塌陷，會(huì )導致上氣道狹窄堵塞?！睂幉ㄊ锌祵庒t院睡眠醫學(xué)科邱正法主治醫師介紹，趙炎剛來(lái)醫院就診時(shí)，身心狀態(tài)都非常不好，肥胖、高血壓癥狀嚴重，精神也十分萎靡，一坐下就想睡覺(jué)，住院時(shí)呼嚕聲響遍病房，每個(gè)人都不堪其擾。為了對趙炎的病癥做出一個(gè)準確的診斷，病房請邱正法醫生給趙炎做了一晚的多導睡眠監測，簡(jiǎn)稱(chēng)PSG——這項監測是診斷睡眠呼吸障礙的金標準。

　　監測結果顯示，趙炎在睡眠時(shí)的呼吸暫停次數超過(guò)了60次/小時(shí)，多的時(shí)候甚至達到了70次/小時(shí)，其中最長(cháng)的一次呼吸暫停持續了近3分鐘，伴隨重度缺氧，他的血氧飽和度下降至60%。根據分級，呼吸暫停次數≥30次/小時(shí)，就屬于重度呼吸暫停，而患者如果存在重度呼吸暫停，就可以明確地被診斷為患有阻塞性呼吸睡眠綜合征。

　　邱正法表示，像趙炎這樣的情況是非常危險的，“呼吸暫停的意思是至少10秒鐘不呼吸。你想想，如果你頻繁地這樣不呼吸，是不是會(huì )缺氧。而且這位患者每次不呼吸的時(shí)間還不止10秒，多的時(shí)候甚至長(cháng)達兩三分鐘，這對整個(gè)身體的機能都會(huì )構成嚴重威脅?！?/p>

　　為了幫趙炎化解呼吸暫停的威脅，首先就要幫他解決肥胖問(wèn)題，為此，醫院營(yíng)養科的營(yíng)養師為他制定了個(gè)性化減脂方案，包括減脂餐、減脂運動(dòng)等。病房的醫生考慮到趙炎的阻塞性呼吸睡眠綜合征，調整用藥方案，藥物治療、物理治療、心理認知行為治療等多管齊下。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，趙炎的身心狀況都有了較大改善，如今正在進(jìn)行下一步治療。

　　這個(gè)病讓她不敢在學(xué)校午睡

　　對于大多數人而言，睡眠相關(guān)性癲癇或許還是一個(gè)很陌生的疾病，作為睡眠障礙類(lèi)疾病的一種，它給患者帶來(lái)的困擾并不亞于失眠和睡眠呼吸障礙。

　　邱正法醫生向記者介紹了最近接診的一個(gè)病例：“這是一個(gè)初中女生，發(fā)病已經(jīng)有較長(cháng)時(shí)間了。她父母最初以為她是夢(mèng)游，發(fā)現她經(jīng)常在睡覺(jué)時(shí)，大喊大叫著(zhù)從床頭蹦到床尾，對著(zhù)空氣狂抓亂舞，每次的癥狀都非常嚇人?！?/p>

　　從父母那里得知自己睡覺(jué)時(shí)可能會(huì )出現異常行為，可自己完全沒(méi)有印象，這個(gè)女生就不敢在學(xué)校午睡了。而夜間睡不好，她的身心狀態(tài)也越來(lái)越糟糕，嚴重影響了正常的學(xué)習和生活。于是，她父母只能帶她四處求醫，輾轉多家醫院，她的病一直沒(méi)看好。

　　“這位患者找到我們醫院時(shí)，我們根據她的情況，安排了PSG監測，報告結果顯示有異常波動(dòng)曲線(xiàn)，懷疑是睡眠相關(guān)性癲癇，又給她做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電波監測，發(fā)現她的大腦異常放電情況比較嚴重?！鼻裾ㄕf(shuō)，在一系列的詳細檢查后，睡眠醫學(xué)科的專(zhuān)家們?yōu)樵摶颊咧贫艘粋€(gè)全面的治療方案，綜合藥物治療、物理治療、心理治療等內容，目前該患者的癥狀正在逐步緩解。

　　“睡眠相關(guān)性癲癇與夢(mèng)游很像，但有本質(zhì)的不同，是兩種疾病?！鼻裾ń榻B，“夢(mèng)游又叫睡行癥，主要發(fā)生在深睡眠期間，一晚上一般只發(fā)生1-2次，夢(mèng)游時(shí)的行為動(dòng)作較遲緩。而睡眠相關(guān)性癲癇主要發(fā)生在淺睡眠時(shí)期，一晚上可發(fā)生多次，動(dòng)作很激烈、刻板。最主要的一點(diǎn)，睡眠相關(guān)性癲癇是大腦異常放電的結果，而夢(mèng)游則不是?！?/p>

　　邱正法告訴記者，這些年來(lái)他也接診了不少睡眠相關(guān)性癲癇患者，經(jīng)常會(huì )發(fā)現一些潛在的患者，“前段時(shí)間來(lái)了一個(gè)高中生，存在一些情緒心理問(wèn)題，也總睡不著(zhù)，在做睡眠監測時(shí)，我們發(fā)現她的報告波動(dòng)有異常，結合24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電波監測，及時(shí)查出她有得睡眠相關(guān)性癲癇的風(fēng)險。讓我們可以及早干預，幫她減輕潛在疾病對大腦的損害?！?/p>

　　想睡個(gè)好覺(jué)，應注意這些

　　據了解，睡眠障礙主要分為六大類(lèi)：

　　一、失眠，包括入睡困難等各類(lèi)失眠癥狀；

　　二、睡眠呼吸障礙，包括呼吸暫停等睡眠過(guò)程中的呼吸問(wèn)題；

　　三、睡眠行為障礙，包括睡眠相關(guān)性癲癇、夢(mèng)游、快速眼球運動(dòng)睡眠期行為障礙等；

　　四、睡眠覺(jué)醒障礙；

　　五、過(guò)度嗜睡；

　　六、正常變異或獨立癥狀，比如偶爾打呼?；蛘f(shuō)夢(mèng)話(huà)。

　　“人生中大約有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過(guò)，睡眠對人的重要性可見(jiàn)一斑。如果睡眠質(zhì)量不好，人體健康將受到很大損害，這也是我們?yōu)槭裁丛絹?lái)越關(guān)注睡眠的原因?！睂幉ㄊ锌祵庒t院副院長(cháng)、睡眠診療中心主任醫師禹海航介紹，一項研究表明，我國39%左右的人都受到過(guò)睡眠障礙的困擾，睡眠障礙已經(jīng)成為影響人們生活、工作和人際關(guān)系的一個(gè)重要因素。

　　禹海航主任醫師表示，目前人們對于睡眠障礙的干預還存在不少認識誤區，比如在采取藥物治療方面，有些患者不愿吃藥，認為是藥三分毒，而有些患者又過(guò)分依賴(lài)藥物，認為藥物最見(jiàn)效。

　　“在治療睡眠障礙時(shí)，心理治療也是我們特別強調的一塊，因為很多人對睡眠存在誤解。有人覺(jué)得自己每天一定要睡夠8小時(shí)，還有的人前一天晚上沒(méi)睡夠，后面一定要補回來(lái)，其實(shí)個(gè)人的睡眠時(shí)間是要根據具體情況調整的，沒(méi)有‘一定要’的說(shuō)法。很多時(shí)候，正是這些‘一定要’讓人變得緊張，越緊張越睡不好，越睡不好越緊張，形成惡性循環(huán)?！?/p>

　　除了要避開(kāi)認識誤區，禹海航主任醫師還對一些睡眠相關(guān)事項給出提醒：

　　避免看手機、電視等看到有睡意了才睡，因為這樣容易造成入睡要依賴(lài)手機、電視等產(chǎn)品。

　　午覺(jué)要適度，一般30分鐘內為宜，如果睡1小時(shí)以上，往往會(huì )更加疲勞，同時(shí)還會(huì )影響晚上的睡眠。

　　要多運動(dòng)，熱愛(ài)運動(dòng)的人得睡眠障礙的概率比不愛(ài)運動(dòng)的人要低得多。要多曬太陽(yáng)，多曬太陽(yáng)有利于促進(jìn)褪黑素的代謝和產(chǎn)生。

　　“當然，非常關(guān)鍵的一點(diǎn)是，如果發(fā)現自己有失眠、呼吸暫停等睡眠障礙相關(guān)癥狀，一定要及早就醫治療，以免給自己的身體和心理造成更大的損傷?！庇砗：街魅吾t師說(shuō)。