“這些藥品都是自費的，價(jià)格又貴，南太湖健康保能保障，對病人來(lái)說(shuō)真的是減輕負擔??！”“這種藥適用范圍很廣，我支持進(jìn)入清單?！薄涨?，在2024 年度“浙里惠民?！つ咸】当！蹦夸浲馓厥馑幤峰噙x的專(zhuān)家論證會(huì )上，與會(huì )專(zhuān)家和代表對一批藥品進(jìn)行了詳細研討和篩查，達成了一致意見(jiàn)。

　　記者了解到，這是自2021年以來(lái)，“浙里惠民?！つ咸】当！蹦夸浲馓厥馑幤非鍐蔚牡?次調整。目前，仍有不少治療重特大疾病的創(chuàng )新藥因剛剛獲批適應癥等原因尚未納入國家醫保藥品目錄。這些藥品是重癥患者治療所需，卻費用高昂，給患者及其家庭帶來(lái)極大的負擔，是因病致貧、因病返貧的巨大隱患。那么，這次調整后，南太湖健康保目錄外特殊藥品清單會(huì )有哪些變化，又有哪些參保人員將受益呢？

　　“這次清單更新，我們共保體在市醫保局的指導下做了大量調研和分析工作，刪除了原清單中15個(gè)已被納入醫保的藥品，復盤(pán)既往清單后重新調入2個(gè)新獲醫保外適應癥的品種，并將現有3個(gè)藥品的新自費適應癥增補進(jìn)清單中?！蹦咸】当Ｏ嚓P(guān)負責人介紹，因為出現了以上這些變化，為維持總體保障力度不變，經(jīng)公開(kāi)報名后，擬增補10個(gè)品種進(jìn)入清單。

　　經(jīng)專(zhuān)家論證后調整的新清單包含腫瘤特藥39個(gè)，非腫瘤特藥8個(gè)，3個(gè)藥品新增了適應癥，維持50種藥品總量不變（具體清單可在“南太湖健康?！蔽⑿殴娞柌殚啠?，并將于4月15日正式執行。

　　根據浙江省腫瘤登記年報數據，新一年度的清單完成覆蓋肺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、結直腸癌、胃癌、前列腺癌、宮頸癌、淋巴瘤和腦腫瘤等我省發(fā)病率前10位的惡性腫瘤適應癥，總體布局將更加科學(xué)、優(yōu)化，疾病覆蓋范圍和保障力度都得到了大幅提升。

　　統計數據顯示，經(jīng)過(guò)3年運行，“浙里惠民?！つ咸】当！眳⒈Ｂ史€步提升，累計投保達577.3萬(wàn)人次，基金總體賠付率超出約定比例。2023年度“浙里惠民?！つ咸】当！惫彩盏侥夸浲馓厥馑幤防碣r報案1427件，賠付金額1118.03萬(wàn)元，助力我市多層次醫療保障體系進(jìn)一步優(yōu)化。

　　“去年，‘浙里惠民?！つ咸】当！療o(wú)論是在參保方面還是理賠方面，都完成了省定目標，而目錄外特殊藥品賠付也是其中重要一環(huán)，此次通過(guò)專(zhuān)家和代表們的討論和評估，確保清單能夠更好地滿(mǎn)足參保人的實(shí)際需求?！痹谡撟C會(huì )現場(chǎng)，市醫保局表示，該局將繼續指導共保體做好醫保政策與“浙里惠民?！つ咸】当！敝g的有效銜接，進(jìn)一步減輕我市大病患者的醫療負擔，為緩解因病致貧返貧問(wèn)題發(fā)揮積極作用。