2023-03-23 11:22:26
“新生兒能辦理醫保嗎?孩子出生后的醫療費能報銷(xiāo)嗎?”這兩天,剛剛升級當了爸爸的馬先生打進(jìn)杭州醫保小智咨詢(xún)服務(wù)電話(huà)(0571—56089977、56089988)。上周,因為寶寶黃疸不退入院治療,馬先生自付醫藥費,事后聽(tīng)說(shuō)新生兒也能通過(guò)少兒醫保申請報銷(xiāo),他便撥通了熱線(xiàn)。
哪些孩子可以辦理少兒醫保?少兒醫??梢詤?、續保至孩子幾歲?怎么辦理最快捷?昨天,針對家長(cháng)關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題,市醫療保障局工作人員為大家解答。
出生3個(gè)月內辦理可追溯報銷(xiāo)醫療費
“你好,我是安徽人,在杭州工作,戶(hù)口還在老家。小孩出生在杭州,還沒(méi)有辦過(guò)少兒醫保,現在住院了,可以補辦后報銷(xiāo)醫藥費嗎?”電話(huà)那頭,馬先生語(yǔ)氣焦急。
“好的,請問(wèn)您或您的愛(ài)人是否在杭州參加職工醫保且累計繳費滿(mǎn)三年?”杭州醫保小智工作人員詢(xún)問(wèn)。得知馬先生的愛(ài)人已在杭州參加醫保五年多后,工作人員寬了寬馬先生的心,“您的孩子可以參加杭州市少兒醫保。辦理時(shí)須提供孩子的戶(hù)口本,如果孩子和父母不在一個(gè)戶(hù)口本上,須提供孩子與在市區參加職工醫保的父母一方的關(guān)系證明,比如出生證明?!?/p>
讓馬先生沒(méi)想到的是,少兒醫保除了在線(xiàn)下窗口辦理,還可在浙里辦App上進(jìn)行操作。在工作人員的指導下,他打開(kāi)浙里辦App,搜索“浙里醫?!薄拔乙獏⒈!薄俺青l居民參保登記”,按要求填寫(xiě)了相關(guān)信息。
“少兒醫保是針對未成年人的居民醫保,給少年兒童提供門(mén)診、住院等醫保待遇?!笔嗅t療保障局工作人員介紹,新生兒一出生就可以參保,新生兒出生3個(gè)月內辦理,從出生開(kāi)始到辦理前所產(chǎn)生的醫藥費都可以報銷(xiāo)。這項福利尤其對于新生兒常見(jiàn)疾病,比如黃疸、肺炎等提供了很好的保障,“少兒醫保為一年一繳,一般每年第四季度開(kāi)啟少兒醫保參、續保繳費工作,個(gè)人每年繳納300元,結算年度為次年1月1日至12月31日?!?/p>
參加杭州市少兒醫保要滿(mǎn)足這些條件
“杭州已建立健全以基本醫療保險為主體,大病保險為延伸,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業(yè)健康保險等共同發(fā)展的多層次醫療保障制度體系。城鄉居民基本醫療保險是其中重要的組成部分?!笔嗅t療保障局相關(guān)負責人提到,少兒醫保就是城鄉居民醫保中的一種,參加了少兒醫保,去醫保定點(diǎn)醫藥機構就醫或買(mǎi)藥可享受相應醫保待遇。
參加杭州市少兒醫保,參保人需滿(mǎn)足一定條件。比如為本市戶(hù)籍,未滿(mǎn)18周歲的少年兒童,或雖已滿(mǎn)18周歲但仍在本市中小學(xué)校就讀的學(xué)生;非本市戶(hù)籍但在本市中小學(xué)校就讀、且其父母一方已參加本市職工醫保的學(xué)生,或非本市戶(hù)籍但在本市居住、其父母一方已參加本市職工醫保且累計繳費滿(mǎn)3年的學(xué)齡前兒童。
市醫療保障局工作人員提醒孩子爸媽?zhuān)菏状螀⒈I賰横t保,須提供孩子本人社會(huì )保障卡或身份證、戶(hù)口簿原件和復印件。其中,非市區戶(hù)籍的孩子還要提供其與在市區參加職工醫保的父母一方的關(guān)系證明,如出生證明。
其次,18周歲以上的市區戶(hù)籍學(xué)生及年滿(mǎn)6周歲在市區中小學(xué)校就讀的非市區戶(hù)籍學(xué)生,須提供學(xué)校的學(xué)籍證明。
第三,非市區戶(hù)籍的孩子如果因父母原關(guān)聯(lián)一方已停保、無(wú)學(xué)籍信息等原因,需要重新審核參保資格,必須提供其與在市區參加職工醫保的父母新關(guān)聯(lián)一方的關(guān)系證明及在市區中小學(xué)校就讀的學(xué)籍證明。
“傳統的少兒醫保的繳費方式以銀行代扣、代繳為主,如今倡導市民通過(guò)支付寶App、微信、浙里辦App等線(xiàn)上辦理方式完成?!笔嗅t療保障局工作人員提到,已辦理銀行委托扣繳城鄉居民醫保費的,應及時(shí)將足額資金存入委托扣繳賬戶(hù)中,確??劭畛晒?;需通過(guò)現金繳費的,可攜帶本人社會(huì )保障卡或身份證到就近銀行進(jìn)行繳費,如中國工商銀行、杭州銀行、杭州聯(lián)合銀行等。
此外,還有幾種自助繳費形式供市民選擇:登錄支付寶App搜索“浙江稅務(wù)社保繳費”;微信搜索“浙江稅務(wù)社保繳費”小程序;登錄浙里辦App搜索“社保費繳納”等。