口腔衛生不注意，有可能也會(huì )引來(lái)大麻煩，這可不是危言聳聽(tīng)。近日，市民張老伯因為5顆蛀牙引發(fā)心內膜炎，危及生命，好在經(jīng)過(guò)手術(shù)治療脫離了危險。

　　張老伯今年60多歲，身體不錯，但是有個(gè)壞習慣，就是不怎么注意口腔衛生，5顆牙齒發(fā)生了蛀牙。即使這樣，他也沒(méi)有引起重視，沒(méi)有及時(shí)去醫院就診牙齒。

　　時(shí)間一天天地過(guò)去，張老伯的蛀牙越發(fā)嚴重。今年7月開(kāi)始，他出現了反復發(fā)熱、胸悶的癥狀。起初，張老伯以為自己只是感冒了，就吃了點(diǎn)感冒退燒藥，沒(méi)想到癥狀反反復復，人也瘦了一大圈。

　　今年9月，張老伯在家人的陪伴下來(lái)到溫醫大附一院就診。這一查嚇一了跳，醫生在他的血液里發(fā)現了鏈球菌。而且通過(guò)進(jìn)一步的心臟B超檢查，發(fā)現細菌已經(jīng)侵略到了心臟里的瓣膜上了，經(jīng)確診，為感染性心內膜炎。

　　何為鏈球菌？溫醫大附一院心臟外科副主任（主持工作）王玨主任醫師介紹，它是化膿性球菌的另一類(lèi)常見(jiàn)的細菌。它們原先定植在鼻咽、口腔等位置，并不侵犯人體。然而當人體發(fā)生一些變化，比如口腔發(fā)生蛀牙或感染時(shí)，細菌通過(guò)齲齒或者口腔有創(chuàng )操作進(jìn)入到血液里面，產(chǎn)生菌血癥，順著(zhù)血流“定居”并破壞心臟這個(gè)人體至關(guān)重要的臟器，從而產(chǎn)生感染性心內膜炎。

　　病因找到了，但是張老伯的情況不容樂(lè )觀(guān)。細菌引起的發(fā)熱反復消耗著(zhù)他的身體，使他出現嚴重營(yíng)養不良、免疫力低下。瓣膜上的大大小小贅生物，更是一顆顆定時(shí)炸彈，如果脫落到血液里，將會(huì )順著(zhù)血流漂到全身各大器官，導致器官梗死及膿腫形成。被細菌爛穿的瓣膜也已經(jīng)失去了它正常的單向閥門(mén)作用，持續大量地返流血液讓張大爺感覺(jué)透不上氣，甚至讓他都難以躺下睡覺(jué)。

　　溫醫大附一院心臟外科王玨團隊對張老伯的病情進(jìn)行了精心研判，決定為其進(jìn)行心臟瓣膜置換手術(shù)。手術(shù)用時(shí)5個(gè)小時(shí)，順利清除了張老伯身上可見(jiàn)的感染灶。經(jīng)過(guò)持續4周的抗感染治療，目前張老伯已經(jīng)出院。

　　王玨表示，感染性心內膜炎是由細菌、真菌或其他病原微生物感染產(chǎn)生的心臟瓣膜或心臟內膜炎癥。在我國，隨著(zhù)人口老齡化、退行性瓣膜病增加、心內植入物增多、各種有創(chuàng )操作增加等，感染性心內膜炎的發(fā)病率日漸上升。應該說(shuō)，口腔來(lái)源的鏈球菌性心內膜炎是臨床比較常見(jiàn)的。但也是可以預防的，如果有齲齒要盡早到正規醫院處理，有高危因素患者，如免疫力差、本身有各種心臟結構病變、心臟有植入物、長(cháng)期使用激素或免疫抑制劑、長(cháng)期注射毒品等人群，在進(jìn)行補牙等有創(chuàng )操作的時(shí)候要用抗生素預防。