2023-10-31 14:37:40
對于海邊人而言,海鮮是餐桌上一道不可少的菜。近年來(lái),不少人開(kāi)始青睞生食海鮮,在某外賣(mài)平臺,記者看到,某澇汁海鮮商家月售1000份以上,某泰式生腌商家月售700份以上。
記者從各家醫院了解到,每年因生吃海鮮,或吃不新鮮海鮮、隔夜海鮮引發(fā)的嚴重腹瀉不少。近年來(lái),被沙門(mén)氏菌、副溶血性弧菌污染的隔夜菜、燒烤、糕點(diǎn)、即食食品特別是海產(chǎn)品,引起的食源性疾病逐漸增多。
吃了隔夜螃蟹,差點(diǎn)被“放倒”
前不久,椒江70來(lái)歲的王先生在菜場(chǎng)買(mǎi)了幾斤白蟹,當晚將沒(méi)吃完的熟螃蟹放入冰箱。第二天中午,他拿出熟螃蟹簡(jiǎn)單加熱后吃了一只,下午便開(kāi)始腹痛、腹瀉、嘔吐。到了晚上癥狀加重,出現發(fā)熱、渾身發(fā)冷,但他認為體內毒素排出去了就沒(méi)事。直到第二天下午,實(shí)在堅持不住,被家屬送到臺州市中醫院,門(mén)診醫師蔡鵬濤立即讓其住院。
入院后,醫生予以血培養、大便培養檢查,同時(shí)予以抗感染、大量補液處理,但王先生之后仍沒(méi)有小便、頻繁腹瀉,且出現了血壓下降、心率增快、神志淡漠等感染性休克的表現,病情危重。
該院消化內科副主任、主任醫師喻春紅查體后充分了解王先生病史,考慮患者進(jìn)食隔夜海鮮后出現沙門(mén)氏菌感染,調整了治療方案。第二天血培養證實(shí)是沙門(mén)氏菌導致嚴重腸道感染,繼發(fā)敗血癥,此后,患者在醫護人員積極救治下病情逐漸好轉,康復出院。
醫生表示,每年的5至10月是沙門(mén)氏菌感染的高發(fā)季節,大部分人在進(jìn)食受沙門(mén)氏菌污染的食物后,根據攝入的細菌量的多少,會(huì )在6至72小時(shí)內出現惡心、發(fā)燒、腹痛、腹瀉及嘔吐等食物中毒癥狀,嬰兒、老年人、免疫功能低下的患者可能因沙門(mén)氏菌進(jìn)入血液而出現嚴重且危及生命的菌血癥,少數還會(huì )并發(fā)腦膜炎或骨髓炎。
吃海鮮不當,會(huì )導致嚴重腸道感染
“夏秋季都是腹瀉的高發(fā)季,每年這個(gè)時(shí)期遇到因吃海鮮不當引發(fā)腹瀉的患者較多,生吃海鮮,或吃不新鮮海鮮、隔夜的海鮮都會(huì )導致腸道感染?!庇鞔杭t表示,感染性腹瀉中的沙門(mén)氏菌、副溶血性弧菌比較多見(jiàn),而且危害性也較大。
記者從市疾控中心了解到,從我市監測情況來(lái)看,海產(chǎn)品中常見(jiàn)沙門(mén)氏菌、副溶血性弧菌的致病菌、致瀉性大腸埃希氏菌等易引發(fā)食物中毒,是引起我國食源性疾病事件最多的致病菌之一。
沙門(mén)氏菌會(huì )在人畜的腸道中繁殖生長(cháng),它在20℃以上即能大量繁殖,但對熱抵抗力不強,到達60℃后,15分鐘即可殺死。它主要傳播途徑為糞口傳播,即腸道中的沙門(mén)氏菌從糞便中排出,然后通過(guò)直接或間接污染水源和食物,又被人或其它動(dòng)物再次攝入,病原體又經(jīng)糞便再次被排出,如此連續循環(huán)傳播。
在日常生活中,蛋、家禽和肉類(lèi)及其制品、生乳等產(chǎn)品是沙門(mén)氏菌致病的主要傳播媒介。
副溶血性弧菌是一種嗜鹽性細菌,天然存在于海水、沿海環(huán)境、海底沉積物和魚(yú)貝類(lèi)等海產(chǎn)品中,生命力頑強,在抹布和砧板上能生存1個(gè)月以上。它主要污染的食品是海產(chǎn)品,包括多種海洋魚(yú)類(lèi)、蝦、蟹、貝類(lèi)等,特別是牡蠣、毛蚶、蟶子等濾食性貝殼類(lèi),更容易在體內富集這種細菌。
副溶血性弧菌感染的平均潛伏期為15小時(shí),最短1小時(shí),最長(cháng)4天。表現為嘔吐、頭痛、腹瀉和低熱等急性胃腸炎癥狀,劇烈腹痛、臍部陣發(fā)性絞痛為主要特點(diǎn),腹瀉多呈水樣便,病程常為2至3天,恢復較快。盡管副溶血性弧菌引起的胃腸炎通常為自限性的,但對于免疫力低下的人群可能因搶救不及時(shí)而導致死亡。