防疫措施優(yōu)化以來(lái)，有一個(gè)消息是不少人此前不曾想到的——

近日，全國多地傳出血庫告急的消息，這將會(huì )影響孕產(chǎn)婦、危重癥患者搶救。

我國臨床用血全部來(lái)自自愿無(wú)償獻血。當前，杭州全市血液庫存是否也告急了？目前的儲血量能否保障臨床正常用血需求？

一問(wèn)：臨床用血夠用嗎?

據了解，截至11月底，杭州無(wú)償獻血達203046人次，同比增長(cháng)4.54%；全血獻血量達52156.574升，同比增長(cháng)4.18%，機采成分獻血人數達35328人次，同比增長(cháng)9.78%，機采成分血量達56582.6治療單位，同比增長(cháng)8.71%。但這些數據最近出現了波動(dòng)。

近日，記者來(lái)到湖濱步行街獻血點(diǎn)。在寒風(fēng)中，過(guò)往市民游客腳步匆匆，很少有人駐足。

過(guò)了好一會(huì )兒，記者等來(lái)了前來(lái)獻血的市民賀先生。他已有十多年的無(wú)償獻血經(jīng)歷，“獻血本都摞了3本”。這次，他和侄子都獻了400毫升全血。

“專(zhuān)程趕來(lái)獻血的市民比往常少了很多?！笔⊙褐行鸟v點(diǎn)護師說(shuō)。湖濱步行街獻血點(diǎn)自今年6月啟動(dòng)以來(lái)，日均獻血人數40余人，過(guò)去一周數據明顯回落，日均僅20余人。

無(wú)償獻血點(diǎn)一般都是獻全血，再由血液中心分離制成紅細胞、血漿和血小板備用。不同的血液成分保質(zhì)期不一樣，紅細胞保質(zhì)期是35天，血小板保質(zhì)期只有5天，在臨床救治中，保質(zhì)期較短的紅細胞需求量最大。

獻血人數少了，醫院臨床血液保障將直面壓力。

“我們能感覺(jué)到這兩天的供血量確實(shí)相當緊張?！痹诤寄翅t院相關(guān)負責人說(shuō)。這家醫院日均手術(shù)100余臺，涉及輸血的一般不超過(guò)5臺?！暗斞鶃?lái)勢洶洶，一臺手術(shù)至少用掉3至4個(gè)單位紅細胞?！睋私?，1個(gè)單位紅細胞是從200毫升全血中分離出來(lái)的。也就是說(shuō)，3至4個(gè)單位紅細胞，至少消耗600至800毫升全血。

“如果遇到孕產(chǎn)婦、危重癥患者搶救，輸血量是沒(méi)有上限的，數十個(gè)單位也有可能?！痹撠撠熑苏f(shuō)。

記者從省血液中心了解到，杭州每天需要約700至800人捐獻全血、100人捐獻成分血，才能滿(mǎn)足全市100多家醫院的臨床用血需求。但現在這些數字幾乎都無(wú)法達到。目前，杭城的醫療急救用血仍能有效保障，但受血液采集量減少影響，不少擇期手術(shù)因為血液供應趨緊而延期。

不僅是杭州主城區，記者從建德市中心血庫了解到，其負責采供血的建德、桐廬、淳安3縣（市）都出現了獻血人數驟減的情況。此前，“建德發(fā)布”已發(fā)出緊急呼吁，建德市中心血庫血液庫存持續走低，已到警戒線(xiàn)。

二問(wèn)：“源頭活血”為何少了?

杭州是人口邁過(guò)千萬(wàn)的特大城市，是浙江省的醫療資源集聚中心，用血量本就很大。

省血液中心獻血服務(wù)一科趙小雅副科長(cháng)告訴記者，冬季本就是街頭獻血淡季。由于近期寒潮、疫情雙重因素，給團隊獻血和街頭獻血都帶來(lái)明顯沖擊。

臨床用血保障為何趨緊？原因主要有二——

一是，不少人的“獻血期”被暫延了。

疫情防控政策調整前，有發(fā)熱或呼吸道癥狀等四類(lèi)人暫緩獻血，暫緩時(shí)間為相關(guān)情況結束后至少28天；被診斷為新冠病毒感染者治愈出院后6個(gè)月內暫拒獻血；新冠疫苗接種者14天后方可獻血。

按照最新調整的《血站新冠病毒感染防控工作指引（第二版）》，新冠病毒感染者（重型和危重型除外），最后一次核酸檢測或抗原檢測陽(yáng)性后7天后可以獻血；接種基因重組疫苗和滅活疫苗后暫緩獻血48小時(shí)。

“可以看到最新的政策是縮短了暫緩獻血期，但由于近期陽(yáng)性患者增多，一方面不適宜獻血的人數增加，另一方面大家會(huì )擔心萬(wàn)一感染了病毒會(huì )不會(huì )影響血液質(zhì)量?！壁w小雅說(shuō)。

二是，團隊獻血跟不上了。

團隊獻血是獻血淡季血液保障的重要補充。

翻開(kāi)“2021年度杭州地區團隊獻血光榮榜”，就能清晰看到，團隊獻血的“主力軍”包括杭州各級政府、機關(guān)事業(yè)單位、教育系統及在杭高校、企業(yè)及社團、醫療系統等，數量眾多。獻血人次最多的可達2300余人次，最少的也有400余人次。

“近期不少單位內陸續出現陽(yáng)性患者，導致很多企業(yè)、學(xué)校提前放假，獻血人數和同期相比也會(huì )下降?！壁w小雅分析。

三問(wèn)：用血告急，如何解困？

記者通過(guò)相關(guān)業(yè)內人士了解到，原先，即將到來(lái)的春節是醫院手術(shù)淡季，在春節過(guò)后才會(huì )迎來(lái)手術(shù)高峰。但受到寒潮和新冠病毒感染高峰到來(lái)的影響，接下來(lái)兩個(gè)月內，杭州獻血量和供血情況會(huì )繼續呈緊張態(tài)勢。

有沒(méi)有可能向其他省市請求“外援”？記者查閱資料發(fā)現，全國各采供血機構都先后發(fā)出了獻血倡議，云南、江蘇、山西、山東等多地血庫還發(fā)出“告急信”，個(gè)別地區庫存量已跌破最低庫存警戒線(xiàn)。

無(wú)法向兄弟省市借力，擺在面前的只有“開(kāi)源”和“節流”兩條路。

首先是“開(kāi)源”——

目前，杭州共有固定獻血網(wǎng)點(diǎn)39處。為了保障冬季和春節期間的臨床用血供應平穩，省血液中心在呼吁更多愛(ài)心團隊和愛(ài)心市民加入獻血行列的同時(shí)，將延長(cháng)固定點(diǎn)位服務(wù)時(shí)間，增設流動(dòng)獻血車(chē)。

“新版工作指引根據當前疫情防控措施和病毒變異情況，優(yōu)化、調整了血站相關(guān)清潔消毒措施，我們也提倡大家通過(guò)預約獻血方式，避免人員聚集，保障好獻血者和用血者的健康和安全?！笔⊙褐行南嚓P(guān)負責人說(shuō)。

同時(shí)，杭州將起用無(wú)償獻血應急團隊，倡導各單位黨員干部率先帶頭參加獻血。記者了解到，杭州有不少單位報名加入獻血應急團隊，在緊急情況下能夠“有召必應”，補上季節性獻血缺口。

既要讓群眾獻血方便，也要提升其榮譽(yù)感。記者注意到，《浙江省實(shí)施〈中華人民共和國獻血法〉辦法》規定，獻血者及其親屬可以按照相關(guān)規定免交臨床用血費用。在省內累計獻血量達4000毫升以上的，可辦理《浙江省無(wú)償獻血榮譽(yù)證電子卡》，享受交通出行、醫療就診、公園旅游等“三免”政策。

上城區丁蘭街道丁橋苑社區社工楊春，最近完成了他人生第52次獻血。楊春告訴記者，19年以來(lái)，他累計14次捐獻全血，37次捐獻成分血，累計捐血總量達1.8萬(wàn)毫升，先后獲得過(guò)“浙江省無(wú)償獻血奉獻獎”“全國無(wú)償獻血奉獻金獎”等榮譽(yù)。

其次是“節流”——

在杭某醫院相關(guān)負責人告訴記者，在目前疫情形勢下，醫院庫存血將優(yōu)先保障急重癥患者，對于用血量較大、需要擇期手術(shù)的病人，會(huì )和臨床商榷暫緩手術(shù)的最佳方案。

另外，還有一部分慢性貧血患者群體，需要長(cháng)期、定時(shí)輸血?！拔覀儠?huì )盡可能和這部分病患協(xié)商，在不影響健康的前提下，嚴格輸血門(mén)檻，癥狀不明顯時(shí)不用輸血，以確保危重癥病患能夠及時(shí)得到輸血搶救?！痹撠撠熑苏f(shuō)。

【浙江新聞+】

哪些人適合近期獻血？

省血液中心介紹，國家規定獻血者須在18至55周歲，除了基本獻血要求外，要確保本人近期沒(méi)有發(fā)熱或呼吸道癥狀。

獻血后免疫力會(huì )下降嗎？

人體免疫力的主要物質(zhì)基礎是白細胞，全血捐獻主要捐獻的是紅細胞和血漿，成分血捐獻主要捐獻的是血小板。人體本身有20%的血液儲備在肝臟、脾臟等儲血器官中，一次獻血200至400毫升，僅占全血血液量的5%至10%，儲備的血液可以很快補充到生理循環(huán)中，不會(huì )對身體造成影響。

獻血后發(fā)現自己混管陽(yáng)性了，捐獻的血液會(huì )浪費嗎？

目前，全球尚無(wú)新冠病毒通過(guò)輸血途徑傳播的報道，但為最大程度保障血液安全，在血站普遍實(shí)行的獻血者回告政策（獻血后因特殊原因告知棄血）中，繼續保留關(guān)于新冠病毒感染的回告內容，并將回告時(shí)間縮短為48小時(shí)。